灵枢经之经脉第十（何以知经脉之与络脉异也?）

灵枢经之经脉第十（何以知经脉之与络脉异也?）

2020-04-29 17:47:15

【原文】雷公日：何以知经脉之与络脉异也?黄帝曰：经脉者，常不可见也，其虚实也，以气口知之，脉之见者，皆络脉也。
【语释】雷公问：怎么能知道经脉和络脉病变的区别呢?黄帝答：经脉常伏行在深处，是看不见的，有了病变的虚实情况，可以从气口脉诊察测知，凡是能够看到的，都是络脉。
【原文】雷公曰：细子无以明其然也。黄帝日：诸络脉皆不能经大节①之间，必行绝道②而出入，复合于皮中，其会皆见于外。故诸刺络脉者，必刺其结上③。甚血者，虽无结急取之，以泻其邪，而出其血，留之发为痹也。凡诊络脉，脉色青则寒且痛，赤则有热。胃中寒，手鱼之络多青矣，胃中有热，鱼际络赤，其暴黑者，留久痹也。其有赤有黑有青者，寒热气也，其青短者，少气也。凡刺寒热者，皆多血络，必间日而一取之，血尽乃止，乃调其虚实。其小而短者，少气，甚者，泻之则闷，闷甚则仆不得言。闷则急坐之也。
【词解】
①大节：即大关节。
②绝道：即别道的意思。
③结上：血液凝结于络脉之上。
【语释】雷公问：我还不明白为什么会有这种区别?黄帝说：全身所有的络脉都不能经过大关节之间，而是从别道出入与经脉相联络，起着贯穿流通作用。同时，无论大络和孙络，都是行于皮肤，散在腠理，其会合都见在外。因此，在刺络脉时，就以血结于络脉上，为当刺之处。同时若血聚已甚，虽无血结之络，也应急刺，以泄其瘀血，不然瘀血不去，就会发生闭塞不通的痹证。至于诊察络脉病变的方法，凡是青色，属寒而痛；色赤的，是有热。胃中有寒，则手鱼血络多青色；胃中有热，则鱼的血络多现赤色。若突然呈现黑色，为邪留日久的痹痛。时赤时青时黑的，为寒热错杂的病变。色青而短，是属元气衰少的病变。在治疗上，凡邪客皮毛而未及经脉面发寒热的，病多在血络。当隔一日一次，以去其血而泻其邪，邪尽乃停针刺，然后再察其虚实以调治之。若血络结脉色青而短的，属于元气衰少，元气衰少即不能再泻其血。否则使气更衰，就会引起昏闷，甚则晕仆不能言语的现象，当发现昏闷的时候，应将病人扶起静坐，使气不泄，就会渐渐苏醒过来。

上一篇：【原文】手太阴之别，名日列缺

下一篇： 经脉第十（六经络，手阳明）

首页	本草合集	中医经典	抗疫清冠	养生保健
疗养技法	龙凤呈祥	查病理疗	疗养旅游	名医方剂

灵枢经 之 经脉第十（何以知经脉之与络脉异也?）

灵枢经之经脉第十（何以知经脉之与络脉异也?）