经筯第十三

经筯第十三

2020-05-12 22:45:11

【原文】足阳明之筋，起于中三指，结于跗上，邪外上加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上循胁，属脊。其直者，上循骨，结于膝1。其支者，结于外辅骨，合少阳。其直者，上循伏兔，上结于髀，聚于阴器，上腹而布①，至缺盆而结。上颈，上挟口，合于顺，下结于鼻，上合于太阳。太阳为目上网，阳明为目下网②。其支者，从颊结于耳前。
【校勘】〔1〕膝：原脱，据《甲乙经·经筋》补。
【词解】
①布：分布的意思。
②太阳为目上网，阳明为目下网：《类经·十二经筋结支别》注：“太阳细筋，散于目上，故为目上网；阳明细筋，散于目下，故为目下网”。
【语释】足阳明经筋，起于足中趾，结聚于足背。其斜行的，从足背的外侧，上行至辅骨，结聚于膝的外侧，再直行向上而结聚于髀枢，又上行循胁而联属于脊。其直行的，则从足背上行，沿胫骨而结聚于膝。从此分出的支筋，则结聚于外辅骨，与少阳经筋相合。其直行的，沿伏兔上行，上结于髀，聚于前阴，复上行至腹部夹脐散布，至缺盆而结聚，再上行通过颈，上挟口两傍，合于颧部，复下行结于鼻旁，从鼻旁又上行与太阳经筋相合。太阳为目上网，阳明为目下网，其从颧部分出的支筋，通过颊而结于耳前。
【原文】其病：足中指支胫转筋，脚跳坚①，伏兔转筋，前肿，癀疝，腹筋急，引缺盆及颊，卒口僻②，急者目不合，热则筋纵，目不开。颊筋有寒则急，引颊移口。有热则筋弛纵，缓不胜收，故僻。治之以马膏，膏其急者；以白酒和桂，以涂其缓者，以桑钩钩之；即以生桑炭(1置之坎中，高下以坐等；以膏熨急颊，且饮美酒，啖美炙肉，不饮酒者，自强也，为之三拊而已。治在潘针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰季春痹也。
【校勘】〔〕炭：原作“灰”，据《太素·经筋》改。
【词解】
①脚跳坚：指足部有跳动及强直不舒感。
②卒口僻：突然发生口歪斜。僻，歪斜的意思。
【语释】足阳明经筋病的症状是：从足中趾向上牵引胫部转筋，脚有跳动而强直不舒的感觉，伏兔部转筋，髀前部肿，痰疝，腹筋拘急，向上牵引缺盆和颊部，突然发生口歪斜，若系筋拘急的，则目不能闭合，若系有热的，则筋弛缓无力而目不能开。颊筋有寒，则筋拘急，牵引颊部而口移动。颊筋有热，则筋弛缓无力收缩，故口歪斜。治疗口歪斜的方法，马脂滋润可以养筋，可用之涂抹于拘急一侧的面颊；白酒调桂，辛温可以通行经络，用之涂抹于弛缓一侧的面颊；桑木能通达关节，故用桑钩钩其口以调整之；然后将桑木炭火放在壁坎中，其位置高下与患者坐式面颊的高度相等；以膏脂涂抹并熏烤拘急一侧的面颊，同时饮美酒食肥美的肉食，以助血舒筋，不能饮酒的也要勉强饮之，并持续不断地H摩患处。这是治疗口僻的方法。其它病证，如转筋、癀疝等，在治疗时，用播针劫刺法，以病
愈为度，以疼痛部位为输穴。这个病叫季春痹。179页

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