经筯第十三之仲秋痹、孟秋痹

经筯第十三之仲秋痹、孟秋痹

2020-05-12 22:45:11

【原文】足太阴之筋，起于大指之端内侧，上结于内踝。其直者，结C1于膝内辅骨，上循阴股，结于髀，聚于阴器，上腹结于脐(2J，循腹里，结干肋，散于胸中。其内者，著于脊。
【校勘】
〔1〕结：原作“络”，据《太素·经筋》改。
〔2〕脐：原为“齐”，古齐同脐。现改作“脐”。
【语释】足太阴经筋，起于足大趾端内侧，上行结于内踝。其直行的，自内踝上行结于膝内辅骨，沿股内侧上行结于髀，聚于前阴，复上行腹而结于脐，再沿腹内上行，结于肋，散布于胸中。其行于内的，由前阴上行而附著于脊。
【原文】其病：足大指支内踝痛，转筋痛，膝内辅骨痛，阴股引而痛，阴器纽痛，上C1引脐两胁痛，引膺中脊内痛。治在燭针劫刺，以知为数，以痛为输。命日仲〔2〕秋痹也。
【校勘】〔1〕上：原作“下”，据《甲乙经·经筋》改。〔2〕仲：原作“孟”，据《太素·经筋》改。
【语释】足太阴经筋病的症状是；足大趾牵引至内踝痛，或转筋痛，膝内辅骨痛，由股内侧牵引至髀部作痛，前阴亦感牵引疼痛，并向上引脐、两胁及胸膺、脊内疼痛。在治疗时，用熘针劫刺法，以病愈为度，以痛处为输穴。这种病叫仲秋痹。
【原文】足少阴之筋，起于小指之下，并足太阴之筋，邪走内踝之下，结于题，与太阳之筋合而上结于内辅之下，并太阴之筋而上，循阴股，结于阴器，循脊内，挟膂，上至项，结于枕骨，与足太阳之筋合。
【语释】足少阴的经筋，起于足小趾之下，与足太阴的经筋合并，斜走上至于内踝之下，结聚于足跟，又与足太阳之经筋相合而上行结聚于内辅骨之下，在此合并足太阴经筋上行，循股的内侧，结聚于前阴，循脊内，挟膂脊肉两侧，上行至项，结聚于枕骨，与足太阳经筋相合。
【原文】其病，足下转筋，及所过而结者皆痛及转筋。病在此者，主痫瘛及痉①，在外者不能俯，在内者不能仰，故阳病者腰反折不能俯，阴病者不能仰。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。在内者熨引饮药。此筋折纽②，纽发数甚者死不治。名曰孟〔1〕秋痹也。
【校勘】〔1〕孟：原作“仲”，据《太素·经筋》改。
【词解】
①主痫及痉：《类经·十二经筋痹刺》注：“痫，癫痫也。瘛，牵急也。痉，坚强反张，尤甚于瘛者也。足少阴为天一之经，真阴受伤，故为此病。”
②折纽：《类经·十二经筋痹刺》注：“折纽者，即转筋之甚。”
【语释】足少阴经筋发病的症状是：足下转筋，本经经筋所循行和结聚的部位均出现疼痛及转筋的症状。由于足少阴肾主藏精气，以滋养一身筋膜，故病在足少阴经筋者，便出现癫痫、瘛疭、脊背强直反张等病变，本经在外(背)的经筋与太阳经筋相合，在内(腹)的经筋与太阴经筋相合，背为阳，腹
为阴，故病在外的，则因项背部经筋强急，致腰脊向后反折，身体不能前俯，病在内的，则因腹部的经筋拘急，身体不能后仰。在治疗时，当用针劫刺法，以病愈为度，以痛处为针刺的输穴。如病在胸腹之内而不宜针刺的，可用熨法和导引法，并服汤药，以舒筋养血。此种转筋，如果发作的次数逐渐加多，病势逐渐加重的，便是阴精亏损已极，不能滋养筋膜，为不治的死证，这个病叫孟秋痹。181页

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