普济消毒饮《东垣试效方》

普济消毒饮《东垣试效方》

2020-05-09 17:15:55

普济消毒饮《东垣试效方)
【组成】黄芩黄连各五钱(各10g) 陈皮6g 甘草生用(6g) 玄参(12g) 柴胡(6g) 桔梗各二钱(10g)连翘(10g) 板蓝根(20g) 马勃(6g) 牛蒡(10g) 薄荷(5g)各一钱僵蚕升麻各七分(各6g)
【用法】研末为散，每日三次，每次5克，饭后服。亦可作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌定，薄荷后下(原方为末，汤调，时时服之，或蜜拌为丸，噙化)。
【功效】清热解毒，疏风消肿。
【主治】大头瘟。症见恶寒发热，头面(耳前耳后)红肿嫩痛，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔白兼黄，脉浮数有力。
【方解】.本方原治大头瘟(又名大头天行)。其病因系风热疫毒之邪壅于头面，以致气血壅滞不通，故见头面红肿痛。因此，治之既要清热解毒，又要疏散风热，才能达到消止痛的目的。方中重用黄连、黄芩以清头面热毒，为君药。牛蒡子、连翘、薄荷疏散风热，散结消肿，为臣药。僵蚕、桔梗、陈皮理气化痰滞，疏通壅滞，使气血流通，有利于肿毒之消散；马勃、玄参、甘草、板蓝根清解咽喉头面之热毒，共为佐药。少许升麻、柴胡既能助臣药以疏散风热，更重要的是协助诸药上达头面，为使药。由于大头瘟的特点是头面红肿焮
痛，因此，本方在清热解毒、疏风散邪的同时，还选用了僵蚕、桔梗、陈皮等理气化痰滞的
药物，意在疏通壅滞，散结消肿，此亦本方之配伍特点。
【临床运用】
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1.运用要点：头面嫩肿，恶寒发热，舌红苔白兼黄，脉浮数。肉玲9
2.腮腺炎、急性扁桃体炎、丹毒、淋巴结炎伴淋巴管回流障碍、痈(头疽)、急性蜂窝
·织炎、急性乳腺炎等属于风热疫毒壅于头面(或胸颈)者，可用本方治之。
3.腮腺炎并发舉丸炎，症见头面嫩肿，并见睾丸肿胀、疼痛、沉重感属于风热疫毒传
至肝经者，可用本方加川棟子、龙胆草以清泄肝经实火。
4.初起表证较甚者，加荆芥、防风以加强解表透邪之力。恶寒消失，表证已罢，邪从
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火化者，可去薄荷、柴胡。若见大便秘结，可加虎杖以解毒、通便。
5.《温病条辨》以本方去升麻、柴胡，加银花、荆芥，用治“温毒咽痛喉肿，耳前耳后
肿，颊肿，面正赤，或喉不痛，但外肿，甚则耳聋，俗名大头瘟”等症。此症亦名大头瘟，
但热毒较甚而表证较轻(没有恶寒发热)，故去升、柴之升散，加银花以加强清热解毒之力。
【参考文献摘录】据临床报道：用本方加减治疗扁平疣属于风热毒邪外侵者185例，每日一剂，
水煎服，药渣再煎洗患部，服药20~30剂。结果：治愈181例，好转4例，总有效率为100%(四川中医，
1988.(1)：39)。
【方歌】
普济消毒劳芩连，甘桔蓝根勃翘玄，
升柴陈薄僵蚕人，大头瘟者服此先。

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